2011年3月29日 星期二

【產檢】阿裘30周又3天。阿毛會用筷子了耶。

100年3月23日 Wed. 彰化基督教醫院。

昨晚又去做了一個月一次的例行產檢,接下來就要進入兩週一次的產檢囉。
寶寶越大,照超音波的時候我就越看不懂了!
哈哈,只看的懂阿裘側躺的臉側面輪廓,身體的部份我就都看不懂哪裡是哪裡了,
不過沒關係,醫生看的懂就好啦,每次都看醫生在哪裡一直量一些大小、認真的計算些什麼,
反正我們只等待他說:OK!一切正常啦!
阿裘現在30周又3天,體重大約1600公克了。



昨天去產檢的孕婦好多喔!報到完過了半個多小時都還沒輪到我去做衛教!
本來以為會等很久才能回家,幸好衛教完也沒過多久就輪到我去照超音波了。
昨天的衛教是在教如何餵母乳,護士還拿了一隻娃娃要我示範動作看看有沒學會~
噗~那隻娃娃好大喔!讓我很尷尬,整個很不像新生兒的SIZE啊~
昨天還抽了兩管血要做B型肝炎檢查,但是醫生還是沒叫我喝糖水,我又忘記問了,真是~
奇怪,我兩胎都沒做到這項檢查耶!下次一定要記得問才行!

放張毛爸跟阿毛在等我作衛教時拍的照片,好可愛唷!哀鳳的lomo風拍照真的好好玩!
第一張是毛爸一直叫阿毛眼睛睜大,阿毛索性就說他要閉眼睛拍~哈哈


孕程進入後期了,肚子也越來越大。
我的肚子真的滿凸的,來買麵包的客人幾乎都可以一眼就說:妳這胎是男生吼!
因為側面看好像真的很尖耶!哈哈哈。
體重的增加速度跟上次懷阿毛差不多,不過有稍微快一點點,同樣周數大約多個半公斤左右。


這次懷孕想想也沒多累,只是頭兩個月比較會害喜,
過三個月其實都恢復跟第一胎時差不多輕鬆了,而且這次都沒抽筋耶!
上次懷阿毛最不舒服的就是常常會半夜抽筋,痛到哇哇叫~
現在可能是每天都吃毛阿嬤煮的菜,比外食營養,我都沒吃鈣片或其他藥劑,卻都不曾抽筋耶。
不過有一個新症狀也滿讓我苦惱:就是恥骨疼痛!
右腿的大腿跟骨盆中間的位置常在半夜會痛起來,而且很奇怪,只會在晚上睡覺的時候痛耶!
白天走路行動都沒感覺,只有在晚上睡覺要翻身或早晨起身時會很痛,有點爬不起來這樣~
昨天問了護士,她好像覺得沒什麼,就叫我睡覺不要只側某一邊、讓血液循環受阻,
然後要我在兩腿間夾一個枕頭睡,但是我昨天夾一個枕頭根本睡不著!哈哈~
上網查了一下發現這是正常現象,似乎是身體為了讓胎兒屆時可以順利通過產道而出現的自然變化。
這麼一看我又覺得很放心,就是產道在打開的意思嗎?
上次生阿毛就是因為產道太窄一直生不出來,這次身體有在作準備,可能會比較好生喔!
哇哈哈哈哈~~

產檢完又去吃了福客來牛肉麵,
本來毛爸想吃爭鮮,但是想想我只能吃烤鰻魚跟稻禾壽司也太可憐了,所以放棄,哈哈。
這次點了半筋半肉麵、麻醬麵、豆腐湯、水餃、小菜是粉肝、小黃瓜、豆乾跟海帶。
便宜又好吃,產檢還可以順便來吃美食,真的是很不錯!
這頓晚飯還有一個驚人大發現,就是阿毛居然會用筷子耶!
小菜一端上來,我和毛爸在吃的時候,突然有一雙小手也拿著筷子咻一下夾走一塊豆干!
居然是阿毛自己拿了一雙筷子,而且還夾的很順耶!太好笑又太驚人了!
再次讓我跟毛爸又由衷的讚嘆:孩子真的長大了耶!
連筷子都無師自通的會用了,呵呵。


最後附上一篇關於恥骨疼痛的報導:
更新日期:2008-11-05 記者:文/伍偉婷‧採訪諮詢/新光醫院婦產部主治

隨著懷孕週數的增加,肚子一天天大了起來,挺著大肚子,身體的痠痛也漸漸浮現。其中,恥骨部位的疼痛更常在後期爆發,這個部位的疼痛讓許多媽咪感到難以啟齒,但這的確是受荷爾蒙作用影響,一些簡單的方式就能緩解疼痛,產後也會漸漸復原,孕媽咪不要太過擔心了!

懷孕後期恥骨疼痛有解

隨著懷孕週數的增加,肚子一天天大了起來,挺著大肚子,身體的痠痛也漸漸浮現。其中,恥骨部位的疼痛更常在後期爆發,這個部位的疼痛讓許多媽咪感到難以啟齒,但這的確是受荷爾蒙作用影響,一些簡單的方式就能緩解疼痛,產後也會漸漸復原,孕媽咪不要太過擔心了!

Amy懷孕已進入33週,大大的肚子讓他容易感到疲倦,此外,下腹部,也就是恥骨的部位更出現一種微痠、脹脹或是肌肉拉扯的感覺,這種感覺以前從未有過,也擔心是不是醫師內診時太粗魯弄傷了產道,不過再隔一週,就變成明顯的疼痛感,痛到無法下床,稍微移到就痛到不行,這也讓他忍無可忍,向醫師詢問原因,醫師告訴她,這是每位孕婦到懷孕後期都容易遇見的情況,這是因為「恥骨聯合分離了!」

懷孕後,肚子日益擴大,為了讓身體適應胎兒的存在以及準備未來的生產機制,體內也會出現許多變化,像是鬆弛激素和黃體素的增加,就是讓骨盆漸漸鬆弛,除了能裝下胎兒之外,日後懷孕機制啟動時,也才能讓胎兒順利過產道。而這兩種荷爾蒙卻也成了懷孕後期恥骨疼痛的主要因素。

骨盆鬆弛為恥骨疼痛主因

懷孕後體內的鬆弛素和黃體素這兩種荷爾蒙,會促使韌帶鬆弛,增加骨盆的伸縮性,以容納胎兒生長的空間,但有時過多的荷爾蒙,使韌帶鬆弛過分嚴重,會讓準媽咪感受到韌帶拉扯,新光醫院婦產科主治醫師蕭國明表示,骨盆由身體兩側向中間包覆,中央連接的地方便由韌帶連接,當鬆弛素和黃體素發揮作用時,整個骨盆和韌帶都會變得較為鬆弛,但若過分鬆弛,便容易使韌帶像橡皮筋被拉緊般的緊繃,孕婦就會感到疼痛。

此外,若是懷孕前骨盆曾經受到大力撞擊或有舊傷,在懷孕期間,也會因為胎兒的壓迫而感到恥骨部位疼痛。恥骨疼痛的主要徵狀就是恥骨部位會疼痛,但也可能延伸到骨盆兩側,也就是大腿與屁股連接的髖關節,會造成髖關節無法外展,因此,任何需要抬腿或張腿的動作都會感到特別疼痛。

恥骨聯合分離

一般兩片恥骨之間的距離是2~3mm,但到了懷孕期間,受到荷爾蒙作用的影響,會增加4~5mm,因此,若是兩片恥骨之間的距離在9mm以下都還屬正常範圍,若是超過9mm,孕婦往往就會出現相當嚴重的疼痛感,甚至不能坐或走,當恥骨分離超過9mm就可稱為「恥骨聯合分離」,在醫學上,雖屬病理性的分離,但到了產後,也會因為荷爾蒙的消退而自行復原。

在懷孕期間,當恥骨疼痛到了孕婦無法忍受且影響到生活的地步時,就會用止痛藥來控制,會在保護孕婦和胎兒的安全下開立止痛藥劑;而若是孕婦還可忍受的疼痛,醫師多半會建議經由姿勢改變來緩解。
患有嚴重恥骨聯合分離應先知會醫師

有時嚴重的恥骨聯合分離會影響生產過程的進展。蕭國明醫師表示,自然生產時需要兩腿張開,但是嚴重恥骨聯合分離的產婦可能就無法忍受此動作所帶來的疼痛,更無法將胎兒藉由自然產分娩出,因此,產婦若有恥骨聯合分離的情況,一定要事先知會醫師,讓醫師視情況決定是否要改為剖腹產,也可讓醫護人員在協助生產時,不致過分粗魯硬將雙腿外張而造成骨盆移位。

恥骨疼痛緩解法

就像牙齒痛一般,「恥骨疼痛不是病,痛起來卻要人命」,這個產後即會自行復原的小毛病也可以透過多種方式減緩,不論是藉由自然的姿勢控制或是較侵入式的療法,都有其功效,孕媽咪可視個人需求選擇。

1. 改變姿勢:盡量不要跨大步走路,避免拉扯恥骨部位。在床上移動雙腳和臀部時,也應該用平行的行動,兩雙腿一起平移,而非一腳先往右跨,另一腳再跟上,如此容易引發恥骨痛。盡量避免跨坐,不要再增加恥骨的壓力。避免一切需要拉開骨盆的動作。

2. 冰敷:當疼痛相當嚴重時,也可以用冰敷稍微除去疼痛感,隔著毛巾冰敷約5~10分鐘,一般就能減緩疼痛感。

3. 針灸:中醫療法中的針灸,也可以經由某些穴位來減緩疼痛感。

4. 游泳:游泳同樣也是利用水中的浮力,讓身體達到放鬆的感覺

5. 電療:電療法主要是透過麻醉神經來減緩疼痛感,屬於治標不治本的方式。

6. 水療:嚴重的恥骨疼痛可藉由復健科進行水床治療法,利用水中的浮力,使關節柔軟放鬆。

恥骨疼痛Q&A

1. 恥骨聯合分離者,因為骨盆擴張較大,是否就較好生?

蕭國明醫師表示,好不好生不能以骨盆的大小就下判斷,還得看胎兒的大小、產婦的身型以及骨盆形狀等,因此,並不是恥骨痛得厲害,表示分離嚴重,生產就會較好生。
2.使用托腹帶可以減輕恥骨分離帶來的疼痛嗎?

托腹帶的功用原本是用來固定胎位、支托腹部,並且預防腰痠背痛等,起初設計不是專爲減輕恥骨分離所帶來的疼痛,可能效果有限。但就原理來看,托腹有束縛及支撐力,的確可以減少骨盆的拉扯,以及減去恥骨兼韌帶的緊張程度,用托腹帶或許可獲得效果,但並非絕對有效。

3.恥骨痛真的只能忍耐嗎?

由於恥骨痛是懷孕帶來的附加產物,是因荷爾蒙變化所引起,只要不是疼痛到影響生活,也只能請孕媽咪多忍耐,若是真的受不了,可以詢問醫師,請醫師開立安全的止痛藥,或是嘗試各種療法,不過一切都是以保護孕婦及胎兒健康為主。

~更多精采內容請閱2008年11月號《媽媽寶寶雜誌》




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